Folio
Entidad federativa
Clave de la delegación
Región Operativa
Región CIE
Nombre de la unidad médica
Número de identificación de la unidad médica
Nivel de atención
Fecha de levantamiento
Día del levantamiento
Mes del levantamiento
Año del levantamiento
Hora de inicio
Minuto de inicio
Hora de término
Minuto de término
Hora de inicio de la entrevista
Hora de término de la entrevista
Tipo de paciente
Estado de la República de residencia
Número de identificación de la Unidad de Medicina Familiar (Clínica) de procedencia
Unidad de Medicina Familiar (Clínica) de procedencia
En general, ¿qué tan satisfecho(a) o insatisfecho(a) está con la atención médica que recibe en el Instituto Mexicano del Seguro Social?
¿Por qué razón o motivo? (1era mención)
¿Por qué razón o motivo? (2da mención)
¿Por qué razón o motivo? (3era mención)
En general, ¿qué tan satisfecho(a) o insatisfecho(a) está con la atención que recibe en esta unidad médica?
¿Cómo fue el trato que recibió en esta unidad en la visita del día de hoy?
¿Por qué razón o motivo considera que le brindaron un trato regular/malo/pésimo en su visita del día hoy en esta unidad? (1era mención)
¿Por qué razón o motivo considera que le brindaron un trato regular/malo/pésimo en su visita del día hoy en esta unidad? (2da mención)
¿Por qué razón o motivo considera que le brindaron un trato regular/malo/pésimo en su visita del día hoy en esta unidad? (3era mención)
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con la asistente médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó la asistente médica de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de administración?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de administración de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal médico responsable?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal médico responsable de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de enfermería?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de enfermería de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de laboratorio?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de laboratorio de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de rayos X?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de rayos X de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el camillero?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el camillero de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de limpieza?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de limpieza de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de trabajo social?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de trabajo social de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de vigilancia?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de vigilancia de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de archivo clínico?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de archivo clínico de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal de farmacia?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal de farmacia de esta unidad?
Durante la visita del día de hoy a la unidad médica, ¿tuvo contacto con el personal del módulo de orientación (TAOD)?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿Cómo calificaría el trato que le brindó el personal del módulo de orientación (TAOD) de esta unidad?
¿Por qué considera usted que no recibió un buen trato por parte del personal del módulo de orientación (TAOD)? (1era mención)
¿Por qué considera usted que no recibió un buen trato por parte del personal del módulo de orientación (TAOD)? (2da mención)
¿Por qué considera usted que no recibió un buen trato por parte del personal del módulo de orientación (TAOD)? (3era mención)
¿Por qué considera usted que no recibió un buen trato por parte del personal del módulo de orientación (TAOD)? (4ta mención)
¿Por qué considera usted que no recibió un buen trato por parte del personal del módulo de orientación (TAOD)? (5ta mención)
El personal que lo atendió, ¿lo saludó mirándolo a los ojos?
El personal que lo atendió, ¿lo escuchó con atención y sin interrupciones?
El personal que lo atendió, ¿le respondió de forma clara ante la solicitud que usted realizó?
El personal que lo atendió, ¿fue amable?
Aproximadamente, ¿Hace cuántos días fue su última visita a esta unidad?
Comparando esa última visita con la del día de hoy, ¿cómo considera que es el trato por parte del personal?
¿En esta ocasión utilizó el servicio de consulta de especialidades?
Podría decirme, ¿cuál fue el problema de salud que le hizo venir a esta unidad el día de hoy?
¿En cuál especialidad está siendo atendido?
¿Es la primera vez que acude a consulta en este hospital por su padecimiento actual?
En este hospital, ¿cuánto tiempo esperó a partir del horario de su cita programada hasta el momento de recibir consulta con el personal médico? (Minutos)
¿Qué tan satisfecho(a) o insatisfecho(a) está con el tiempo que tuvo que esperar a partir del horario de su cita programada para recibir consulta con el personal médico?
En la consulta del día de hoy, ¿El personal médico se presentó con usted?
En la consulta del día de hoy, ¿le realizaron exploración o revisión física?
¿Pudo decirle al personal médico lo que le preocupaba sobre su salud?
¿Le quedaron claros los cuidados necesarios para su padecimiento?
El personal de salud que le atendió el día de hoy, ¿utilizó frases, palabras o acciones que le hicieran sentir incomodo(a), discriminado(a) o humillado(a)?
Al terminar su consulta ¿el personal médico se despidió de usted?
En el último mes, ¿ha utilizado los servicios de laboratorio del IMSS?
¿Cuánto tiempo pasó desde que el personal médico le dio la solicitud para los estudios de laboratorio hasta que se los realizaron? (Días hábiles)
Cuando pasó a consulta ¿el personal médico tuvo disponibles los resultados de los estudios de laboratorio?
En el último mes, ¿ha utilizado los servicios de rayos X, ultrasonido, tomografías, etc. del IMSS?
¿Cuánto tiempo pasó desde que el personal médico le dio la solicitud para los estudios de rayos X, ultrasonido, tomografías, etc. hasta que se los realizaron? (Días hábiles)
Cuando pasó a consulta ¿el personal médico tuvo disponibles los resultados de los estudios de rayos X, ultrasonido, tomografías, etc.?
El día de hoy, ¿le recetaron algún medicamento?
El día de hoy, ¿acudió a la farmacia a surtir algún medicamento?
De las medicinas que le recetaron, ¿cuántos medicamentos le dieron en la farmacia de la unidad?
¿Por qué no le surtieron el medicamento? (1era mención)
¿Por qué no le surtieron el medicamento? (2da mención)
¿Por qué no le surtieron el medicamento? (3era mención)
¿Qué acción llevará a cabo con respecto a los medicamentos que no le surtieron en la farmacia de la unidad? (1era mención)
¿Qué acción llevará a cabo con respecto a los medicamentos que no le surtieron en la farmacia de la unidad? (2da mención)
¿Qué acción llevará a cabo con respecto a los medicamentos que no le surtieron en la farmacia de la unidad? (3era mención)
En el último mes, ¿ha utilizado el servicio de urgencias o admisión continua en esta unidad?
Podría decirme, ¿cuál fue el problema de salud por el que solicitó atención en el servicio de urgencias o admisión continua?
¿Por qué acudió a atenderse al servicio de urgencias o admisión continua en lugar de su unidad de medicina familiar?
¿Recibió o no la atención médica que solicitó en el servicio de urgencias?
¿Por qué no la recibió?
¿Cuánto tiempo pasó desde que llegó a Urgencias, hasta que el personal de salud lo revisó por primera vez en el área de Triage? (Minutos)
¿Qué trámite hizo antes de que el personal de salud le hiciera la primera revisión en el área de Triage?
¿Observó algún cartel o material con la clasificación del estado de salud por colores?
El personal médico o enfermera que lo revisó en el área de Triage, ¿le informó el color de su estado de salud?
¿Considera que esperó el tiempo establecido de acuerdo con la clasificación del color que le dieron a su estado de salud?
¿Cómo calificaría el tiempo de espera en el servicio de urgencias o admisión continua?
¿Cómo calificaría la atención médica que le dieron en el servicio de urgencias o admisión continua?
¿Por qué motivo? (1era mención)
¿Por qué motivo? (2da mención)
¿Por qué motivo? (3era mención)
En el último mes, ¿ha utilizado el servicio de cirugía en esta unidad?
La programación de su cirugía se propuso en…
Desde el momento que el personal médico le dijo que tenía que operarse hasta que la(o) operaron, ¿cuánto tiempo pasó? (Días hábiles)
¿La operación se realizó en la fecha programada?
¿Cuántas veces le suspendieron la operación?
¿Por qué motivo no se realizó la operación en la fecha programada?
Al programar la siguiente fecha para operarlo, ¿le dieron prioridad respecto a otras personas?
Después de la fecha programada, ¿cuántos días calendario o naturales pasaron para que lo operaran?
¿De qué la(o) operaron?
¿Su cirugía se realizó en fin de semana?
Al terminar la cirugía ¿le brindaron información acerca de su estado de salud a alguno de sus familiares?
¿Qué tan clara o confusa considera que fue esa información?
¿El personal médico responsable de su cirugía se presentó antes de la realización de esta con usted o con algún familiar responsable?
¿El cirujano le explicó los riesgos y beneficios de la cirugía?
¿Cómo calificaría la atención que le dieron en el servicio de cirugía?
¿La trabajadora social lo localizó telefónicamente para recordarle la fecha de su cirugía?
Posterior a la realización de su cirugía, ¿tuvo alguna complicación que requirió su paso a quirófano nuevamente?
En el último mes, ¿utilizó el servicio de hospitalización, es decir, pasó al menos una noche en piso en este hospital?
¿Cuánto tiempo transcurrió desde que le dieron una cama o camilla en urgencias (Observación) hasta que pasó a una cama en el piso de hospitalización?
¿Cuál fue la razón que le dieron por la cual tardó en pasar a piso de hospitalización?
Especifique el trámite administrativo
El día anterior a su egreso, ¿algún familiar fue informado o informada que usted sería dado(a) de alta al día siguiente (estaba de “pre-alta”)?
¿Cómo calificaría la atención médica que le dieron en el servicio de hospitalización?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría la limpieza de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría la ventilación de la sala de espera de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría el espacio de la sala de espera de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría la limpieza del consultorio de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría la ubicación de las salidas de emergencia de la unidad de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría las instalaciones para personas con discapacidad de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría el sistema de aire acondicionado de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría el funcionamiento del elevador(es) de la unidad médica?
En una escala del 1 al 10, donde 1 es Pésimo y 10 Excelente, ¿cómo calificaría la limpieza de los baños de la unidad médica?
¿Los baños contaban con jabón, papel higiénico y agua?
En los últimos 3 meses, ¿ha recibido, visto o escuchado algún tipo de información por parte del IMSS?
¿A través de qué medio recibió, vio o escuchó dicha información?
En una escala del 1 al 5, donde 1 es nada confiable y 5 muy confiable, ¿qué tan confiable es para usted esa información que ha visto o escuchado sobre el IMSS en redes sociales?
¿Considera usted que el personal del IMSS atiende primero a sus amigos, amigas, familiares, conocidas o conocidos?
¿Considera que en esta unidad médica se brinda atención igual a todas las personas usuarias?
¿Con qué frecuencia ha observado que en esta unidad médica se presentan actos que podrían percibirse como prácticas de corrupción?
Con lo que usted sabe, ¿cómo considera que es la imagen de los servicios de salud del IMSS entre sus familiares, amigas y amigos?
En general, ¿cómo califica la calidad de la atención que recibió en esta unidad médica?
De acuerdo a su experiencia en esta unidad médica, ¿qué recomendaría para mejorar el servicio? (1era mención)
De acuerdo a su experiencia en esta unidad médica, ¿qué recomendaría para mejorar el servicio? (2da mención)
De acuerdo a su experiencia en esta unidad médica, ¿qué recomendaría para mejorar el servicio? (3era mención)
¿En qué turno asiste a consulta de medicina familiar?
¿Desde hace cuánto tiempo es usted derechohabiente del IMSS? (Años)
¿Desde hace cuánto tiempo acude usted a solicitar atención en esta unidad médica? (Años)
Aproximadamente ¿cuánto tiempo tardó en llegar de su hogar o centro de trabajo a esta unidad médica? (Minutos)
En el último año, ¿ha recibido atención médica en algún otro lugar además del IMSS?
¿En dónde recibió la atención médica?
En su visita a ese servicio, ¿resolvieron su problema de salud?
De acuerdo con su experiencia y comparado con el IMSS, ¿dónde considera que es mejor el servicio?
Durante su vida diaria, ¿con qué frecuencia toma refrescos o bebidas azucaradas?
Durante su vida diaria, ¿con qué frecuencia consume comida chatarra?
Durante su vida diaria, ¿con qué frecuencia hace ejercicio?
Durante su vida diaria, ¿con qué frecuencia realiza actividades para controlar su ansiedad y/o estrés?
¿Cómo considera que es su estado de salud actual?
Durante el último año, ¿acudió a una clínica del IMSS a realizarse una revisión general de su estado de salud?
¿Cuál considera usted que es el principal problema de salud de la población del país?
¿Qué tan de acuerdo o en desacuerdo está con la siguiente afirmación?: “La educación escolar influye en el cuidado de la salud de las personas”
¿Qué tanta conciencia cree que tiene la población del país sobre el cuidado en la utilización del agua potable?
¿Cuántos años cumplidos tiene usted?
Sexo del entrevistado
¿Cuál es su último grado de estudios?
¿Cuál es su principal ocupación?
Durante el 2023, ¿tuvo usted un trabajo remunerado?
Promedio diario de consultas 2024
Estrato